Сервис сопровождения пациентов с гипертонией и диабетом 2 типа между визитами к врачу: домашние измерения, напоминания и врач-куратор, который вмешивается при отклонениях.
Основан в 2025 · doctorline.example.ru · 1412 просмотров
Докторлайн — это не телемедицина в привычном смысле. Мы не заменяем приём у врача, а заполняем промежуток между приёмами, который у хронического пациента длится три-шесть месяцев. Пациент измеряет давление или глюкозу, данные попадают в приложение, алгоритм отслеживает тренды, а врач-куратор связывается с пациентом только тогда, когда что-то идёт не так.
Пилот с двумя частными клиниками в Казани и Самаре начался в сентябре 2025 года. За год мы сопровождали 1 140 пациентов; доля пациентов с целевым уровнем давления через три месяца сопровождения выросла с 38 % до 64 % по сравнению с контрольной группой той же клиники.
Мы ищем средства, чтобы пройти клиническую апробацию по протоколу с федеральным центром, получить регистрацию программного обеспечения как медицинского изделия и масштабировать модель на страховые компании и работодателей.
В России, по данным Минздрава, около 45 млн человек живут с артериальной гипертензией и более 5 млн — с диабетом 2 типа. Между визитами к врачу пациент остаётся один: половина перестаёт принимать препараты в первый год, дозировки не корректируются месяцами, а обострение заканчивается госпитализацией, которая стоит системе 60–120 тысяч рублей за случай. Врач в поликлинике физически не может следить за 1 500 прикреплёнными пациентами, а частные клиники теряют пациента после первого-второго визита: ему не с чем возвращаться. Существующие приложения для измерений — это дневники, которые пациент бросает через две недели, потому что никто на них не реагирует.
Докторлайн строит сопровождение вокруг врача-куратора, а не вокруг приложения. Пациент получает тонометр или глюкометр с передачей данных по Bluetooth, простое приложение с напоминаниями и чат с куратором. Алгоритм на основе клинических рекомендаций анализирует серии измерений и выделяет пациентов, которым нужно внимание: устойчивый рост давления, пропуски приёма, нетипичные колебания глюкозы. Куратор — фельдшер или медсестра под контролем врача — обрабатывает 250–300 пациентов в день вместо 30 при ручном обзвоне. Врач подключается только для изменения терапии. Это позволяет клинике продавать годовое сопровождение как продукт, а пациенту — видеть, что за его показателями действительно следят.
Продукт включает мобильное приложение пациента (iOS и Android), веб-кабинет куратора с приоритизированной очередью пациентов, кабинет врача с историей измерений и предложениями по корректировке терапии, и модуль подключения приборов. Поддерживаются тонометры и глюкометры трёх производителей с передачей данных по Bluetooth, а также ручной ввод с распознаванием цифр с экрана прибора по фотографии. Алгоритмы приоритизации написаны на основе клинических рекомендаций Минздрава по гипертензии и диабету 2 типа и валидированы врачами-партнёрами. Мы сознательно не используем генеративные модели для медицинских рекомендаций: языковая модель применяется только для черновиков сообщений куратора, которые он редактирует перед отправкой.
Рынок частной медицины в России — около 1,3 трлн ₽ в год, из них программы наблюдения хронических пациентов пока занимают доли процента, потому что клиникам нечего продать между визитами. Мы оцениваем достижимый рынок как 600–800 частных клиник и медицинских сетей с терапевтическими и эндокринологическими отделениями и 8–10 млн пациентов с гипертонией или диабетом, которые обслуживаются платно хотя бы раз в год. Если 3 % таких пациентов купят сопровождение, это 3,5–4 млрд ₽ в год оборота клиник. Корпоративный сегмент — 2 000 компаний с ДМС-программами свыше 500 сотрудников — растёт из-за дефицита кадров: работодатели начали считать потери от больничных.
Крупные телемедицинские сервисы продают разовые консультации и не занимаются сопровождением. Страховые компании пробуют программы наблюдения внутри ДМС, но делают это силами колл-центров без алгоритмов и приборов. Производители приборов предлагают приложения-дневники без медицинской обратной связи. Ближайшие аналоги — два стартапа в сегменте наблюдения после выписки из стационара; мы с ними не пересекаемся по каналу продаж. Наше преимущество — годовые данные пилота, показывающие клинический эффект, и модель кураторов, которая делает сопровождение экономически возможным для клиники.
Модель B2B2C. Клиника покупает годовое сопровождение пациента по 14 400 ₽ (1 200 ₽ в месяц) и перепродаёт пациенту в составе программы наблюдения за 24 000–36 000 ₽ в год. Кураторы — сотрудники клиники или наши на аутсорсе: во втором случае тариф 2 400 ₽ в месяц за пациента. Второе направление — корпоративные программы для работодателей с сотрудниками старше 45 лет: 1 800 ₽ в месяц на сотрудника, оплачивает компания. Валовая маржа при собственных кураторах — 58 %, при кураторах клиники — 82 %.
1 140 пациентов прошли через сопровождение за год пилота, 610 активны сейчас. Три клиники платят по договору, ещё пять в переговорах. Выручка за август 2026 — 720 тыс. ₽. Доля пациентов, продливших сопровождение на второй квартал, — 71 %. Один корпоративный клиент (промышленное предприятие, 340 сотрудников в программе) стартовал в июле.
Анна Верещагина
CEO, сооснователь
Врач-кардиолог, 11 лет практики, заведовала отделением в частной клинике. Кандидат медицинских наук.
Роман Ситников
CTO, сооснователь
Разрабатывал медицинские информационные системы для сети клиник, отвечал за интеграцию с приборами.
Дарья Кулагина
Руководитель кураторской службы
Фельдшер, строила службу патронажа в страховой компании.
Выручка за первое полугодие 2026 года — 3,1 млн ₽, расходы — 9,4 млн ₽. Компания финансировалась из средств основателей и гранта на 4 млн ₽. Расход средств — около 1,1 млн ₽ в месяц; при текущем темпе продаж выход на операционную безубыточность ожидается в конце 2027 года, при этом регистрация медицинского изделия оценивается в 6–8 млн ₽ и 12 месяцев.
Риски: 1) регуляторный — программное обеспечение с функцией приоритизации пациентов может быть признано медицинским изделием, регистрация занимает год и может потребовать изменений в продукте; 2) клинический — эффект пилота получен на небольшой выборке без рандомизации, апробация может показать меньшую разницу; 3) продажи клиникам длинные, 4–7 месяцев, и зависят от главврача; 4) кураторская модель масштабируется наймом медицинского персонала, а это дефицитный ресурс; 5) страховые компании могут запустить аналогичные программы внутри своих продуктов.
Перечень рисков составлен командой проекта и не является исчерпывающим.
Документы пока не загружены.
Согласовали с федеральным кардиологическим центром дизайн исследования: 400 пациентов, шесть месяцев, рандомизация по группам. Набор начинается в октябре.
Промышленное предприятие в Татарстане включило 340 сотрудников старше 45 лет в программу сопровождения. Куратор — наш, врач — из заводской поликлиники. Через три месяца сравним число больничных с прошлым годом.
Сервис сопровождения хронических пациентов показал клинический эффект на пилоте, но до масштабирования ему нужно пройти апробацию и регистрацию. Разбираем, что это значит для инвестора.
Карточки, которые проходят модерацию с первого раза и собирают намерения, похожи друг на друга. Собрали, что в них есть, в один чек-лист.